አስቲክማቲዝም በጣም የተለመደ የዓይን በሽታ ነው, ብዙውን ጊዜ በኮርኒያ ኩርባ ምክንያት ይከሰታል.Astigmatism አብዛኛውን ጊዜ በተፈጥሮ ውስጥ የተፈጠረ ነው, እና በአንዳንድ ሁኔታዎች, የረጅም ጊዜ chalazion የዓይን ኳስ ለረጅም ጊዜ ከጨመቀ አስትማቲዝም ሊከሰት ይችላል.Astigmatism, ልክ እንደ ማዮፒያ, የማይመለስ ነው.በአጠቃላይ ከ 300 ዲግሪ በላይ የሆነ አስትማቲዝም ከፍተኛ አስትማቲዝም ይባላል.
ከከፍተኛ የአስቲክማቲዝም መነጽሮች ጋር የተያያዙ ብዙ ችግሮች አሉ, በተለይም ለልጆች እና ለታዳጊዎች.በተጨባጭ ሥራ, የእኛ የዓይን ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ ከፍተኛ አስትማቲዝም ያለባቸውን ሰዎች ያጋጥሟቸዋል.ተስማሚ ሌንሶችን እና ክፈፎችን መምረጥ በጣም አስፈላጊ ነው.
በአስቲክማቲዝም እና በማዮፒያ መካከል ያለው የምስል ልዩነት
የኮርኒያው ቅርጽ መደበኛ ያልሆነ, ሉላዊ ሳይሆን ኤሊፕሶይድ ነው.በአቀባዊ አቅጣጫ እና አግድም አቅጣጫ ያለው የማጣቀሻ ኃይል የተለያዩ ናቸው.በውጤቱም, ውጫዊው ብርሃን በኮርኒው ከተጣበቀ በኋላ, ወደ ዓይን ውስጠኛው ክፍል ሲገባ ትኩረት ሊፈጥር አይችልም.በምትኩ፣ የትኩረት መስመር ይመሰርታል፣ ይህም ሬቲና ወደ ትንበያው እንዲደበዝዝ ያደርጋል፣ ይህም የእይታ መጥፋት ያስከትላል።በአስቲክማቲዝም ላይ ያሉ ችግሮች፣ በተለይም ቀላል አስትማቲዝም፣ በራዕይ ላይ ትልቅ ተጽእኖ ላይኖራቸው ይችላል፣ ነገር ግን ከፍተኛ የሆነ አስትማቲዝም በእርግጠኝነት በራዕይ ላይ ተጽእኖ ይኖረዋል።
ማዮፒያ የሚከሰተው ውጫዊ ትይዩ ብርሃን ወደ ዓይን ኳስ ውስጥ ሲገባ እና በአይን ሬፍራክቲቭ ሲስተም ሲሰበር ነው።የምስሉ ትኩረት በሬቲና ላይ ሊወድቅ አይችልም, በሩቅ ውስጥ የማየት ችግርን ይፈጥራል.በ myopia እና astigmatism ምስል ላይ አስፈላጊ ልዩነቶች አሉ, እና በእውነተኛው የእይታ ሂደት ውስጥም በጣም የተለያዩ ናቸው.ብዙ ሰዎች ስለዚህ ጉዳይ በቂ ግንዛቤ የላቸውም, ይህም ግራ መጋባትን ይፈጥራል.
ቀላል አስትማቲዝም ያላቸው ጥቂት ቁጥር ያላቸው ታካሚዎች አሉ, እና አብዛኛዎቹ አስትማቲዝም ወይም ሩቅ አስትማቲዝም አላቸው.በኦፕቶሜትሪ ሂደት ውስጥ በተለይም በአስቲክማቲዝም እና በማዮፒያ መካከል ባለው የምስል ልዩነት ላይ በመመርኮዝ የታዘዙ እርማቶችን መስጠት አስፈላጊ ነው ።
የከፍተኛ አስቲክማቲዝም ትርጉም እና መገለጫ
የአስቲክማቲዝም ክብደት እንደ ዲግሪው ይከፋፈላል.ከ150 ዲግሪ በታች የሆነ አስትማቲዝም መለስተኛ አስትማቲዝም ነው፣ ከ150 እስከ 300 ዲግሪዎች መካከል ያለው አስትማቲዝም መካከለኛ አስትማቲዝም ነው፣ እና ከ 300 ዲግሪ በላይ የሆነ አስትማቲዝም ከፍተኛ አስትማቲዝም ነው።ከፍተኛ አስትማቲዝም በአይናችን ላይ ብዙ ጉዳቶችን ያስከትላል።
1.የራስ ምታት፣የዓይን መቁሰል፣ወዘተ፡- ከፍተኛ የሆነ አስትማቲዝም ያለ እርማት ለራስ ምታት፣ለአይን ህመም ወዘተ የመጋለጥ እድሉ ከፍተኛ ነው።እንዲሁም በቀላሉ ወደ መጥፎ አቀማመጦች ለምሳሌ ጭንቅላት ማዘንበል ያስከትላል።ስለዚህ, ከባድ አስትማቲዝም ያለባቸው ሰዎች መታረም አለባቸው.
2. የእይታ ድካም፡- በእያንዳንዱ ሜሪድያን የተለያዩ የማጣቀሻ ሃይል ምክንያት አስትማቲዝም ትይዩ ብርሃንን በሚያንጸባርቅበት ጊዜ ትኩረት ሊፈጥር አይችልም ነገርግን ሁለት የትኩረት መስመሮችን መፍጠር ስለማይችል አእምሮ የነገሮችን መርጦ ለመተርጎም የተጋለጠ ነው።አካባቢውን በአንፃራዊነት በግልፅ ለማየት አስቲማቲዝም በተቻለ መጠን የምስል ጥራትን ለማሻሻል የስርጭት ክበብን መጠን ለመቀነስ መስተካከል አለበት።ከፍ ያለ አስትማቲዝም በአግባቡ ካልታረመ ወይም ያለ መነፅር በቀላሉ ራስ ምታት፣የእይታ ድካም እና ሌሎች ምልክቶችን ያስከትላል፣ይህም በቀላሉ የእይታ ድካምን ይፈጥራል።.
3. የሩቅ እና የሩቅ ነገሮች እይታ ብዥታ፡- ከባድ አስትማቲዝም ያለባቸው ሰዎች የሩቅ እና የሩቅ ነገሮች ብዥ ያለ እይታ ያጋጥማቸዋል።ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ የዓይናቸውን ሽፋሽፍት በግማሽ በመዝጋት እና እቃዎችን በግልፅ ለማየት ወደ ክፍተት ውስጥ የመሳብ ልማድ አላቸው.የበለጠ ግልጽ
4. ራዕይ ማጣት፡- በአስቲክማ አይኖች ውስጥ ከሬቲና የትኩረት መስመር ራቅ ባለ አቅጣጫ ያለው የእይታ ኢላማ ቀለሙ እየቀለለ፣ ጫፎቹ ይደበዝዛሉ እና ለመለየት አስቸጋሪ ይሆናል።ራዕዩ ይቀንሳል, እና በከባድ ሁኔታዎች, ድርብ እይታ ይከሰታል.ከፊዚዮሎጂካል አስትማቲዝም በተጨማሪ ሁሉም ዓይነት አስትማቲዝም በቀላሉ የማየት ችሎታን ሊያስከትሉ ይችላሉ።
5. በዓይን ኳስ ላይ የሚፈጠር ጫና፡- አስትማቲዝም በአጠቃላይ በተለመደው መነጽሮች ወይም የመገናኛ ሌንሶች ይስተካከላል።በዐይን ሽፋኖቹ ላይ የሚደርሰው ጉዳት እና ቸልተኝነት በጊዜ ካልታከመ የዓይን ብሌን ለረጅም ጊዜ ይጨቁኑታል እና አስትማቲዝም ያስከትላሉ።በአንዳንድ ሁኔታዎች አስትማቲዝም ከ pseudomyopia ጋር ሊጣመር ይችላል.የ pseudomyopia ክፍል መወገድ እንዳለበት ልብ ይበሉ, እና አስቲክማቲዝም በብርጭቆዎች ሊስተካከል ይችላል.
6. Amblyopia: በሽታው በከፍተኛ አስትማቲዝም በተለይም በሃይሮፒክ አስትማቲዝም ውስጥ በጣም የተለመደ ነው.ከሩቅ እና በቅርብ በግልጽ ለማየት አስቸጋሪ ስለሆነ እና ራዕዩ ሊሠራ አይችልም, amblyopia ሊከሰት ይችላል, ከዚያም strabismus ይከሰታል.
ከፍተኛ አስቲክማቲክ ብርጭቆዎች
ከፍተኛ አስቲክማቲክ ሌንሶች በጥልቅ ኃይላቸው ምክንያት ለመሥራት አስቸጋሪ ናቸው.ስለዚህ, ከፍተኛ astigmatism በአጠቃላይ ከፍተኛ-refractive ኢንዴክስ ሙጫ ሌንሶች እና aspherical ንድፎች ጋር የታጠቁ ይቻላል, ስለዚህም እነርሱ በጣም ወፍራም አይታዩም.ከፍተኛ አስትማቲዝም ያላቸው ሌንሶች በአጠቃላይ የተበጁ ተከታታይ ሌንሶች መሆናቸውን ልብ ሊባል ይገባል.አስትማቲዝም ከፍ ባለ መጠን, ለማበጀት የበለጠ አስቸጋሪ ነው, እና የበለጠ ውስብስብ መለኪያዎችን መንደፍ ያስፈልጋል.እጅግ በጣም ከፍተኛ ለሆነ አስትማቲዝም፣ የሌንስ ዲዛይን ለማገዝ የፍሬም መለኪያዎችም መቅረብ አለባቸው።
ፍሬሞችን በሚመርጡበት ጊዜ የ ultra-high astigmatism ልዩ ባህሪያትን ግምት ውስጥ ማስገባት አለብዎት.የአስቲክማቲዝም ሌንሶች የጠርዝ ውፍረት በጣም ስለሚለያይ, ፍሬሞችን በሚመርጡበት ጊዜ በተለይ ጥንቃቄ ማድረግ አለብዎት.በአንጻራዊ ሁኔታ ትናንሽ ተሻጋሪ ዲያሜትሮች እና ጠንካራ የቁስ ጥንካሬ ያላቸው ንጹህ የታይታኒየም ወይም የታይታኒየም ቅይጥ ፍሬሞችን ይምረጡ።እንዲሁም አሲቴት ፋይበር ወይም የታርጋ ፍሬሞችን በጥሩ መጨናነቅ መምረጥ ይችላሉ።ጠብቅ.
ፍሬም የሌላቸውን ወይም ግማሽ ፍሬም ክፈፎችን መምረጥ ተገቢ አይደለም.ሙሉ-ፍሬም ፍሬሞችን መምረጥ የተሻለ ነው.በማቀነባበር እና በማምረት ጊዜ, ደካማ ተስማሚ ቴክኖሎጂ እና ቋሚ መሳሪያዎች ምክንያት የሌንስ astigmatism ዘንግ የሚቀይር የሌንስ መዛባት ችግር ላይ ልዩ ትኩረት ይስጡ.
ከፍተኛ አስቲክማቲክ ፍሬሞችን እንዴት እንደሚመርጡ፡-
ሀ. ለቀላል ክብደት ቁሶች ቅድሚያ ይስጡ
የክፈፍ ቁሳቁስ ክብደት የብርጭቆቹን ክብደት ከሚነኩ ምክንያቶች አንዱ ነው.ከፍተኛ ማዮፒያ ላለባቸው ሰዎች ፍሬሞችን በሚመርጡበት ጊዜ እንደ ንፁህ ቲታኒየም ፣ ቶንግስተን ካርቦን ፣ ስስ ሉሆች እና TR90 ላሉ ቁሳቁሶች የበለጠ ትኩረት መስጠት ይችላሉ ።ከእነዚህ ቁሳቁሶች የተሠሩ ክፈፎች በአጠቃላይ ቀላል እና ለመልበስ ቀላል ናቸው.በጣም ምቹ ፣ ዘላቂ እና በቀላሉ የማይበላሽ።
B.Full frame>ግማሽ ፍሬም>ፍሬም የሌለው ፍሬም
ከፍተኛ አስትማቲዝም በአጠቃላይ ጥቅጥቅ ያሉ ሌንሶች አሉት ፣ እና ሪም-አልባ እና ከፊል-ሪም-አልባ ክፈፎች ሌንሶችን ያጋልጣሉ ፣ ይህም መልክን ብቻ ሳይሆን ክፈፎቹን በቀላሉ ለመቅረጽ ቀላል ያደርገዋል ፣ ይህም በመነጽሮች መሃል ርቀት ላይ ለውጦችን ያደርጋል እና የአስቲክማቲዝም ዘንግ ሌንሶች, የእርምት ውጤቱን ይነካል.ከፍተኛ አስትማቲዝም ያለባቸው ሰዎች ሙሉ ፍሬም ፍሬሞችን መምረጥ የተሻለ ነው።
ሐ. ትልቅ ፍሬም ጥሩ ምርጫ አይደለም
ትልቅ ፍሬም ያላቸው መነጽሮችን ለረጅም ጊዜ የሚለብሱ ሰዎች የእይታ መቀነስ እና የጠበበ የእይታ መስክ ሊያጋጥማቸው ይችላል።ለረጅም ጊዜ እነሱን መልበስ ማዞር እና ማዞር ሊያስከትል ይችላል.ትላልቅ-ፍሬም ብርጭቆዎች በአጠቃላይ ከባድ ናቸው እና ከፍተኛ ማዮፒያ ላለባቸው ሰዎች ተስማሚ አይደሉም.ለረጅም ጊዜ እነሱን መልበስ በአፍንጫ ላይ ከፍተኛ ጫና ስለሚፈጥር በቀላሉ በጊዜ ሂደት የአፍንጫ ድልድይ መበላሸት ሊያስከትል ይችላል.
ለኦፕቶሜትሪ እና ለብርጭቆዎች እንደ ዳይፕተር እና ኢንተርፕፔላሪ ርቀት ያሉ ብዙ አስፈላጊ መለኪያዎች አሉ።ትልቅ-ፍሬም መነጽሮችን በሚለብሱበት ጊዜ ከሁለቱ ሌንሶች መሃል ጋር የሚዛመደው የርቀት ነጥብ ከዓይንዎ ተማሪ የርቀት ቦታ ጋር ይዛመዳል የሚለውን ልዩ ትኩረት መስጠት አለብዎት።ልዩነት ካለ, የመነጽር ማዘዣው ትክክል ቢሆንም, መነጽር ከለበሱ በኋላ ምቾት አይሰማዎትም.አነስ ያለ የመስታወት ስፋት ያለው ክፈፍ ለመምረጥ ሞክር እና የላይኛው እና የታችኛውን ከፍታ አነስ ለማድረግ ሞክር, ይህም በከባቢያዊ መበላሸት ምክንያት ምቾት አይቀንስም.
መ. በአይን መነፅር መካከል በአንጻራዊነት ቅርብ ርቀት ያለው ክፈፍ ይምረጡ.
የአይን-ዓይን ርቀት የሚያመለክተው በሌንስ የኋለኛ ክፍል እና በኮርኒው የፊት ክፍል መካከል ያለውን ርቀት ነው.አስቲክማቲዝም ማስተካከያ ሌንሶች ሲሊንደሮች ሌንሶች ናቸው።የአይን-ዓይን ርቀት ከጨመረ, ውጤታማ የማጣቀሻ ሃይል ይቀንሳል (ዲግሪው ከፍ ባለ መጠን, ይቀንሳል) እና የተስተካከለ እይታም ይቀንሳል.ማሽቆልቆል.በከፍተኛ አስቲክማቲክ ብርጭቆዎች መካከል ያለው ርቀት በተቻለ መጠን ትንሽ መሆን አለበት.የፍሬም ዘይቤ ምርጫን እና የፍሬም ማስተካከያን በተመለከተ በአይን መነፅር መካከል በአንፃራዊነት ቅርብ ርቀት ያላቸውን አፍንጫዎች ወይም ሌንሶች ለመምረጥ መሞከር አለብዎት።
ሠ. በጣም ቀጭን የሆኑ ቤተመቅደሶች ያላቸው ክፈፎች አይምረጡ
ቤተመቅደሶቹ በጣም ቀጭን ከሆኑ የክፈፉ የፊት እና የኋላ ሃይል ያልተስተካከለ ስለሚሆን ክፈፉ ወደ ላይ ከፍ ያለ ክብደት እንዲኖረው እና አብዛኛው ክብደት በአፍንጫው ድልድይ ላይ እንዲያደርግ ቀላል ያደርገዋል፣ ይህም መነጽር እንዲንሸራተት ያደርገዋል። በቀላሉ ወደታች እና በአለባበስ ምቾት ላይ ተጽእኖ ያሳድራል.አስትማቲዝም (በተለይ ከመካከለኛ እስከ ከፍተኛ አስትማቲዝም) ካለብዎ መነፅርን በሚመርጡበት ጊዜ ለተማሪው ርቀት ተስማሚ የሆኑትን ክፈፎች መምረጥ አለብዎት።
በብርጭቆዎች ላይ የአስቲክማቲዝም ዘንግ አቀማመጥ ተጽእኖ
የአስቲክማቲዝም ዘንግ ክልል ከ1-180 ዲግሪ ነው.ለ 180 እና 90 አስቲክማቲዝም መጥረቢያዎች በክፈፎች ምርጫ ላይ አተኩራለሁ።
በመጀመሪያ የአስቲክማቲዝም ዘንግ በ 180 °, ከዚያም ውፍረቱ በ 90 ° (አቀባዊ አቅጣጫ) ላይ መሆኑን ማወቅ አለብን.ስለዚህ, የምንመርጠው የክፈፍ ፍሬም ቁመት ከፍ ያለ መሆን የለበትም.ዝቅተኛ ፍሬም ያለው ክፈፍ ከመረጥን, በአቀባዊው አቅጣጫ ያለው ውፍረት ይለበሳል, እና የተገኙት ሌንሶች በተፈጥሯቸው ቀላል እና ቀጭን ይሆናሉ.(ክፈፉ ከፍ ያለ ከሆነ, በተፈጥሮው ክብ ይሆናል, ክፈፉ ዝቅተኛ ከሆነ, በተፈጥሮው ካሬ ይሆናል.)
በተቃራኒው, የዘንግ አቀማመጥ 90 ከሆነ, ውፍረቱ 180 (አግድም አቅጣጫ) ይሆናል.ብዙውን ጊዜ የእኛ ወፍራም ክፍል በውጭ በኩል ነው, እና የአስቲክማቲዝም ውፍረት በውጭው ላይ ተጨምሯል, ስለዚህም ውፍረቱ የተጋነነ ነው.ስለዚህ ክፈፉ ትንሽ እና ቀጭን መሆን አለበት፣ ማለትም የሌንስ ስፋት ድምር + የመሃል ጨረሩ ስፋት ወደ የእርስዎ interpupillary ርቀት ሲጠጋው ቀጭን ይሆናል።ውፍረቱ እንዳይታወቅ ለማድረግ ከፍ ያለ የመረጃ ጠቋሚ ሌንስን መምረጥ ያስፈልጋል.
በመነጽር መግጠም, "ምቾት" እና "ግልጽነት" ብዙውን ጊዜ እርስ በርስ የሚጋጩ እና ለማስታረቅ አስቸጋሪ ናቸው.ይህ ተቃርኖ አስቲክማቲዝም ባላቸው መነጽሮች ላይ ይበልጥ ግልጽ ነው።ግልጽነት መላመድን ይጠይቃል፣ ግን ምቾት ማለት የግድ ግልጽነት ማለት አይደለም።ለምሳሌ መነጽር አለማድረግ በጣም ምቹ ነው, ግን በእርግጠኝነት ግልጽ አይደለም.
ከፍተኛ አስትማቲዝም ያላቸው መነጽሮች የበለጠ ስሜታዊ ናቸው እና በኦፕቶሜትሪ እና በሐኪም ማዘዣ ውስጥ የበለጠ ትክክለኛ ግምት ያስፈልጋቸዋል።ከፍተኛ አስትማቲዝም በሚያጋጥሙበት ጊዜ የደንበኛ ቅሬታዎችን እና በምርት ችግሮች ምክንያት ምቾት ማጣትን ለማስወገድ የክፈፍ / ሌንስን ከአስቲክማቲዝም ዲግሪ እና ዘንግ አቀማመጥ ጋር ለማዛመድ ትኩረት መስጠት አለብዎት።
የልጥፍ ሰዓት፡- ህዳር-17-2023